A型胃炎とは？

たまプラーザ南口胃腸内科クリニックの久津川です。

今回は、「A型胃炎」についてです。

Ａ型胃炎とは自己免疫性胃炎のことで、B型胃炎とはヘリコバクターピロリ菌の感染による

慢性胃炎のことです。ピロリ菌に感染していないきれいな胃は、何型でもありません。

（現在B型胃炎という言葉は、ほぼ使われません。）

日常診療では、B型胃炎が圧倒的に多く見つかるのですが、A型胃炎はまれです。

ではA型胃炎の内視鏡の特徴とリスクは何でしょうか？

A型胃炎の特徴は，胃幽門前庭部（胃の出口付近）粘膜が正常であること、

胃体部（胃の真ん中）、胃底部（胃の入り口付近）に萎縮性胃炎が認められます。

萎縮性変化はあるのに、胃の出口がきれいな場合はA型胃炎を疑います。

（B型胃炎の特徴は、胃幽門前庭部に萎縮性胃炎があり、進行するにつれて胃体部まで

萎縮が広がります。）

A型胃炎は、胃がんや神経内分泌腫瘍のリスクが高いため、

定期的な胃カメラ検査が大切です。

年に1回の胃カメラがお勧めです。

神経内分泌腫瘍の治療は腫瘍の大きさや数などで決まります。

＠A型胃炎　神経内分泌腫瘍（カルチノイド）