急性虫垂炎

たまプラーザ南口胃腸内科クリニックの久津川です。

今回は、腹痛の患者さんに多い「急性虫垂炎」のお話です。

当院は予約制ですが、かかりつけの患者さんが良く「腹痛」などで

予約外で受診します。

その中に急性虫垂炎の方もいらっしゃいます。

急性虫垂炎の初期症状は、

➀心窩部痛やへそ周囲の漫然とした痛み

②食欲不振

③吐き気、嘔吐

④軽い下痢、便秘

ひどくなると発熱し、腹痛が強くなってきます。

患者さんの話を聞いていると、胃腸炎かな？と思う時もあるのですが

下痢の回数が少ない、痛みが強いなどの症状から鑑別していきます。

そして一番の所見としては右下腹部痛の圧痛です。

急性虫垂炎は、クリニックで診断、治療するのは難しく、

手術ができ、入院できる施設での治療が必要です。

先日も、前日からの腹痛、下痢（2回程度）、吐き気、

当日は下痢（1回）、嘔吐、腹痛の増強、発熱（37.4℃）の方が受診されました。

当初は胃腸炎かな？とも思いましたが下痢の回数は少なく、嘔気、嘔吐も軽い、

腹痛が強いなどの症状から急性虫垂炎も考え、右下腹部を押してみると

そこだけに限局する腹痛を認めました。

急性虫垂炎の可能性が高いと判断して、近隣施設へ紹介しました。

急性虫垂炎の症状は、典型的なものも多いため、

上記のようなエピソードがあれば、あなたも急性虫垂炎かもしれません。

あまり我慢しすぎると虫垂の膿がおなかの中にひろがってしまい、

重症化することもありえます。