10代、20代の血便の原因は？

たまプラーザ南口胃腸内科クリニックの久津川です。

今回は、「10代、20代の血便の原因は？」というお話です。

血便があった時は誰でも驚いてしまうでしょう‼‼

「痔かも」「大腸がんかも」どうしよう？？？と思ってしまいます。

血便は、出た時の状況や出血量、便の状態（硬いか柔らかいか）、通常の排便状態（便秘か下痢かなど）によって、おおよその診断はつきますが、最終診断は「大腸カメラ」で行います。異常がなければ、「痔」と診断され、必要であれば外用薬を使用します、ひどい痔核の場合は肛門科の受診をお勧めします。

血便・下血

30代以上の時は、「大腸がん」も考慮して大腸カメラを行うことが多いです。

しかし、10代、20代では大腸がんの可能性はきわめて低いため、積極的には大腸カメラをお勧めしません。

では、お勧めするときはどんなときかというと、「何回も出血が確認されたとき」「下痢に伴う血便が頻回に起こるとき」です。

➀便通異常を伴わない血便の場合は、若年性ポリープというポリープの可能性があります。

大腸がんになることはないポリープですが、出血の原因となることあり内視鏡治療の適応です。

②下痢を伴う血便の場合は潰瘍性大腸炎の可能性があります。最近ではネットの情報も豊富なので自分から「潰瘍性大腸炎かもしれないので調べたい」と言われる方も多くなっています。下痢、頻回の排便、粘液が付着した血液、腹部違和感、腹痛などがある場合は潰瘍性大腸炎を強く疑います。

最近では診断さえつけば、飲み薬だけでも治る場合も増えています。

10代、20代で血便で困ったら消化器内科を受診しましょう。